醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 15 題
費城染色體（Philadelphia chromosome）異常所導致的白血病為下列何者？
- A acute myeloid leukemia
- B chronic myeloid leukemia
- C acute lymphoblastic leukemia
- D chronic lymphocytic leukemia
思路引導 VIP
請思考費城染色體涉及的 $t(9;22)$ 染色體易位現象，其產生的 $BCR-ABL$ 融合基因會賦予細胞異常的酪胺酸激酶活性，這項特徵最典型地與哪一類造血細胞系的病理性增生相關，且該疾病在臨床病程進展上屬於急性（acute）還是慢性（chronic）的範疇？
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WakuWaku！安妮亞猜對了！你也有讀心術嗎？
- 安妮亞的觀察： 安妮亞的眼睛閃閃發光！你知道嗎？那個叫做費城染色體（Philadelphia chromosome, $Ph$） 的，就是第 9 號和第 22 號染色體手牽手變了個形 ($t(9;22)(q34;q11)$)。變了之後，它們會變成壞壞的 $BCR-ABL1$ 基因，然後這個壞基因就會製造出好多好多「酪胺酸激酶」，就像一個開關，讓骨髓裡面的細胞一直長一直長，停不下來！這就是 慢性骨髓性白血病 (CML) 喔！安妮亞讀到了，超過九成的 CML 病人都有這個。
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