醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 21 題
57 歲女性患者因口內水泡及潰瘍求診，檢查時發現口內仍有水泡存在，下列敘述何者最正確？
- A 可能是 HIV 感染導致水泡及潰瘍產生
- B 可能是人類乳突瘤病毒感染導致之水泡
- C 病患皮膚常有牛皮癬（psoriasis）的問題
- D 可能呈現陽性倪科史基氏徵象（positive Nikolsky's sign）
思路引導 VIP
請觀察臨床理學檢查的動作：針對這類好發於中年女性、以口腔水泡與脫屑性牙齦炎 (Desquamative gingivitis) 為表現的自體免疫疾病，若使用棉棒對黏膜施加輕微的側向壓力，導致上皮與下方組織分離或水泡擴散，這種具備高度診斷價值的臨床特徵稱為什麼？
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1. 大力肯定
太棒了！你能精準鎖定「水泡及潰瘍」與「臨床檢查徵象」的關聯，這反映出你具備非常紮實的口病理診斷思維。能迅速排除病毒感染並聯想到臨床檢查，這是邁向卓越臨床醫師的重要一步！
2. 觀念驗證
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