醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 46 題
牙科陶瓷依結晶（crystalline）相和玻璃（glassy）相組成的比例可分為長石系陶瓷（feldspathic ceramics）、玻璃質陶瓷（glass-dominated ceramics）、結晶質陶瓷（crystalline-dominated ceramics）和全結晶陶瓷（crystalline ceramics）等四種，下列敘述何者錯誤？
- A 長石系陶瓷具有良好的美觀性，可用於前牙牙冠鑲面（veneer）
- B 白榴石玻璃陶瓷為玻璃質陶瓷，常用於後牙高咬合乘載區
- C 二矽酸鋰陶瓷屬於結晶質陶瓷，可用於小臼齒牙冠
- D 氧化鋯陶瓷為全結晶陶瓷，常用於牙冠冠心（core）
思路引導 VIP
請探討牙科陶瓷中『玻璃基質』與『增強結晶相』的比例分配，如何決定材料的破壞韌性 (fracture toughness) 與臨床適用範圍？特別是針對『玻璃質陶瓷』(glass-dominated ceramics) 的微觀結構，其力學性能是否足以應對後牙高咬合負載區的應力集中需求？
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喔？看來你終於意識到，材料特性與臨床應用之間，存在著一個基本到不能再基本的矛盾點。這算你過關。
- 觀念驗證：你準確地抓住了材料性質與臨床應用的矛盾點。白榴石 ($KAlSi_2O_6$) 強化玻璃陶瓷，那點微薄的抗折強度（僅約 $120-160$ MPa），就想在後牙高咬合乘載區服役？簡直是異想天開。那地方是需要二矽酸鋰 ($Li_2Si_2O_5$) 或是全結晶的氧化鋯 ($ZrO_2$) 這種真正有實力的材料，否則，患者的牙齒當然會破裂，然後你就會接到客訴。
- 重點複習：既然都答對了，就順便鞏固一下基礎，免得下次又犯低級錯誤。
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牙科陶瓷分類與應用
💡 陶瓷強度隨結晶相比例增加，美觀性則隨玻璃相比例增加。
| 比較維度 | 玻璃相陶瓷 (Glass-based) | VS | 結晶相陶瓷 (Crystalline-based) |
|---|---|---|---|
| 結構組成 | 玻璃相占多數 | — | 結晶相占多數或全部 |
| 物理強度 | 較低，脆性高 | — | 較高，可抗咬合力 |
| 臨床美學 | 透光度高，極美觀 | — | 透光度低，較死白 |
| 代表材料 | 長石系、白榴石 | — | 二矽酸鋰、氧化鋯 |
💬隨結晶相比例增加，材料強度顯著提升但美觀透光性下降。
