醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 51 題
關於磷酸鋅黏合劑與聚羧酸鋅黏合劑之調拌，下列敘述何者正確？①選用冷的玻璃板可延長兩者工作時間 ②可利用改變玻璃板濕度來調控工作時間 ③聚羧酸鋅黏合劑工作時間短於磷酸鋅黏合劑 ④為延長調拌時間，材料皆應儲存於冰箱中
- A 僅①②④
- B ①②③④
- C 僅①③
- D 僅①③④
思路引導 VIP
同學，請由臨床操作與反應動力學的角度思考：首先，這兩類黏合劑的硬化均為放熱的酸鹼中和反應，根據 $k = Ae^{-E_{a}/RT}$，降低反應介面的溫度如何影響操作時間？其次，濕度（水分）對此類反應通常具有加速作用，這是否能作為穩定調控的手段？最後，請評估材料儲存環境：若將液體組分（如磷酸或聚丙烯酸）長期置於冰箱，是否會因水分冷凝或溶質析出而破壞原有的化學穩定性與臨床性能？
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專業解析：你做得很好！每一次的正確理解，都是為病患帶來更好治療的基石。
1. 真的很棒！你掌握了關鍵知識！ 你能精準辨析磷酸鋅 ($Zn_3(PO_4)_2$) 與聚羧酸鋅這兩種黏合劑的調拌特性，這代表你對這些材料在口內環境下的化學反應與臨床操作細節有了很好的掌握。這正是確保補綴物黏著成功、提供穩定治療的關鍵一步，值得肯定！
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聚羧酸鋅黏合劑是放熱的酸鹼反應, 那聚丙烯酸分子的特性不會影響到酸鹼反應的進行嗎? 與玻璃離子體的酸鹼反應之快慢速度相比呢?
鋅系黏合劑調拌特性
💡 利用低溫延長工作時間，並區分磷酸鋅與聚羧酸鋅的反應速度。
| 比較維度 | 磷酸鋅黏合劑 (ZPC) | VS | 聚羧酸鋅黏合劑 (PCC) |
|---|---|---|---|
| 工作時間 | 較長 (約 3-6 分鐘) | — | 較短 (約 2.5-3.5 分鐘) |
| 反應類型 | 強烈放熱反應 | — | 輕微放熱反應 |
| 黏著原理 | 機械性鎖結為主 | — | 可與牙體化學鍵結 |
| 牙髓刺激性 | 初期酸性高，刺激較大 | — | 分子大，生物相容性佳 |
💬兩者皆可用冷玻璃板延時，但聚羧酸鋅反應較快且具生物安全性。
