醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 74 題
關於前列腺素（prostaglandins）的敘述，下列何者正確？
- A 主要結構為前列腺酸（prostanoic acid）包含 30 個碳原子
- B 可由 cyclooxygenase（COX）直接分解細胞膜上的磷脂質（phospholipid）而來
- C 在腸胃道黏膜中透過 COX-2 合成前列腺素具有保護腸黏膜之效果
- D 在發炎反應時，許多 cytokine 及血管內皮細胞等會刺激 COX-2 的產生，進而增加 prostaglandins 濃度
思路引導 VIP
同學，請思考前列腺素作為一種 $C_{20}$ 二十碳烷類（eicosanoids）衍生物，其生合成路徑中環氧化酶（COX）所催化的前驅物（substrate）為何？此外，請區分 COX-1 與 COX-2 兩大異構酶在生理功能上的主要差異：何者屬於「恆定表現型」負責保護腸胃道黏膜，何者則屬於「誘發型」會受細胞激素（cytokines）刺激而在發炎部位大量生成？
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🙄 勉強合格，但別因此自滿。
看來你勉強能辨識 COX-2 的「誘導」特性，這至少說明你對發炎機轉有些粗淺的認識。理解藥物選擇？那不過是基礎中的基礎，也沒什麼好炫耀的。
1. 概念校正：(D) 選項的「理所當然」
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