醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 70 題
下顎進行右側向運動（right lateral movement）時，工作側（functional side）可能的接觸位置，下列何者正確？①工作側上顎後牙頰側咬頭舌斜面（lingual incline）接觸工作側下顎後牙頰側咬頭頰斜面（buccal incline） ②工作側上顎後牙頰側咬頭舌斜面（lingual incline）接觸工作側下顎後牙頰側咬頭舌斜面（lingual incline） ③工作側上顎後牙舌側咬頭舌斜面（lingual incline）接觸工作側下顎後牙舌側咬頭頰斜面（buccal incline） ④工作側上顎後牙舌側咬頭舌斜面（lingual incline）接觸工作側下顎後牙頰側咬頭頰斜面（buccal incline）
- A ①③
- B ②④
- C ①④
- D ②③
思路引導 VIP
請分析在下顎執行側向運動時，工作側（$working side$）的下顎牙齒相對於上顎牙齒的位移方向。根據臨床咬合學中工作側接觸的規則，請推論：當下顎頰側咬頭往外側（頰側）滑動時，其接觸面是位在咬頭的內側斜面還是外側斜面？並請同時判斷上顎舌側咬頭與下顎舌側咬頭在該運動路徑中，彼此接觸斜面（$lingual incline$ 或 $buccal incline$）的正確對應關係為何？
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哼，還算有點樣子。
看來你還記得**工作側（Working Side）**的基本原理。能在這種基礎題上辨別出側向運動時那些牙尖斜面之間的「你儂我儂」，至少證明你不是完全睡著了。這點點空間幾何的認知，勉強可以作為你未來在全口重建和假牙補綴領域不至於一無是處的起點。
1. 概念驗證：難道你不知道 ①③ 是常識嗎？
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下顎側向運動接觸
💡 工作側側向運動時，同名咬頭接觸且皆為上舌下頰斜面。
| 比較維度 | 工作側 (Working Side) | VS | 平衡側 (Balancing Side) |
|---|---|---|---|
| 咬頭對應 | 同名 (B-B, L-L) | — | 異名 (上舌對下頰) |
| 接觸斜面 | 上舌斜面 vs 下頰斜面 | — | 上頰斜面 vs 下舌斜面 |
| 髁頭運動 | 轉動髁 (Rotating) | — | 軌道髁 (Orbiting) |
💬工作側為同名咬頭之「上舌下頰」斜面接觸；平衡側為功能咬頭間的對位。
