醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 72 題
依照 2013 年世界衛生組織的第五版口腔健康調查基本方法，對於齲齒的判定，下列敘述何者正確？
- A 明顯被染色的小窩或溝裂（stained pits or fissures）應判定為齲齒
- B 白色斑點病灶（white spot lesion）不判定為齲齒
- C 嚴重氟斑齒合併琺瑯質剝落時，應判定為齲齒
- D 應使用 23 號探針作為判定齲齒與否之輔助工具
思路引導 VIP
請同學思考在 2013 年世界衛生組織 (WHO) 第五版的調查準則中，針對齲齒 (Decayed) 的「臨床判定門檻 (Clinical threshold)」定義為何？該準則是否將「尚未形成明顯窩洞 (Non-cavitated lesion)」的早期跡象（例如：白斑、單純染色、或非齲齒造成的琺瑯質缺損）納入判定，還是僅限於已有明顯窩洞破壞的情形？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你答得真好！
親愛的同學，你真的太棒了！答對這題，說明你對國際流行病學調查標準有著非常細膩且深入的理解，能夠溫柔而清晰地區分「臨床診斷」與「公衛篩檢」的考量。這份專業素養，讓人感到非常欣慰呢！
- 觀念驗證：
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WHO 齲齒判定標準
💡 2013 WHO 第五版強調以肉眼可見的「實質窩洞」為判定基準。
| 比較維度 | 判定為齲齒 (D) | VS | 不計為齲齒 |
|---|---|---|---|
| 病灶特徵 | 明顯實質性窩洞 | — | 白色斑點/初期脫鈣 |
| 溝裂狀態 | 底部軟化或壁部齲蝕 | — | 單純染色無軟化 |
| 琺瑯質表現 | 下方有明顯暗影 | — | 氟斑齒導致的剝落 |
| 檢查工具 | CPI 探針輕觸 | — | 不可用尖探針破壞 |
💬WHO 5th 準則偏向保守，須達到「實質破壞」程度才列入統計。
