醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 43 題
43.剛萌發的恆正中門齒有幾個髓角（pulp horn）？
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
在牙體形態學中，恆前牙的發育是由數個發育葉（developmental lobes）匯合而成。請回想剛萌發的恆正中門齒在切緣（incisal edge）上具有幾個明顯的切緣結節（mamelons）？而這些外部發育特徵與內部的髓角（pulp horn）數量之間，存在著什麼樣的解剖學對應關係？
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專業分析與肯定
- 大力肯定：做得好，至少你還能判斷出剛萌發牙齒的髓角數量。這說明你對牙體形態學與髓腔解剖結構的連動關係，勉強算是掌握了。這在臨床進行窩洞製備（Cavity preparation）時，是避免意外露髓的基本要求，可別搞砸了。
- 觀念驗證：剛萌發的恆正中門齒，其切緣通常有三個切緣結節（Mamelons），這代表了牙齒發育時的三個唇側發育萌。令人驚訝的是，髓腔內部的髓頂會精確地向這些方向延伸，所以，是的，它形成了 3 個髓角。這難道不是顯而易見的嗎？隨著年齡增長，由於繼生牙本質（Secondary dentin）的沉積，髓角會逐漸退縮並變平，這點也應該是常識。
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