醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 13 題
下列何者為最難拔除的下顎阻生齒？
- A distoangulation，class 2 ramus relationship，class B depth
- B mesioangulation，class 2 ramus relationship，class C depth
- C mesioangulation，class 3 ramus relationship，class B depth
- D distoangulation，class 3 ramus relationship，class C depth
思路引導 VIP
在評估下顎阻生齒拔除的難度（$Difficulty Index$）時，我們必須綜合考量牙齒的長軸角度、可用空間及埋伏深度。請思考：根據 $Winter's Classification$，哪一種傾斜角度（$angulation$）的拔牙路徑會受到下顎支（$ramus$）最嚴重的阻礙？此外，在 $Pell & Gregory$ 分類中，哪一種空間關係（$Class 1, 2, 3$）代表牙齒完全位於下顎支骨頭內？而哪一種深度（$Class A, B, C$）代表阻生齒位於最深的位置且被最多的骨組織覆蓋？
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哼，至少你這次沒搞砸。
- 觀念驗證：這題不是什麼高深莫測的宇宙真理，僅僅是將 Winter's 和 Pell & Gregory 這兩套基本到不能再基本的分類應用起來。正確答案 (D) 組合了三項臨床上最顯而易見的困難指標：
- Distoangulation (遠心傾斜)：下顎智齒遇到這種角度，脫出路徑被下顎支擋得死死的，這不是常識嗎？上顎才沒這問題。
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