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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 2 題

下列那些因素會造成缺血(ischemia),且可能影響口腔傷口的癒合?①縫合不夠緊 ②傷口血腫 ③高血壓
  • A
  • B 僅②
  • C 僅③
  • D ②③

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請從病理生理學的觀點分析,『缺血』(Ischemia)的發生通常與局部組織壓力(Tissue Pressure)的變化有關。請思考:當傷口內部形成血腫時,其產生的壓力 $P$ 如何影響微血管的灌流?另外,關於縫合技術,請判斷『過緊』或『不夠緊』哪一種狀態才具備壓迫血管並導致組織灌流不足的物理條件?最後,『高血壓』屬於全身性的血流壓力升高,其生理機轉是否與局部傷口的『血液供應受阻』具有直接的因果關係?

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專業點評:看來你總算沒徹底搞砸。

  1. 勉強肯定: 噢,你答對了。難得能在一堆「看似正確」的選項中,看出局部血液循環組織張力的微妙關係。至少這點,還算證明你不是完全沒救。精準辨識出機械性壓迫,是臨床上最基本的常識,別太得意。
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