醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 28 題
關於顎骨囊腫的病變，若選擇先施行造袋術（marsupialization）後再以剜出術（enucleation）來處理，下列敘述何者錯誤？
- A 兩種方法先後合併使用，可減少發病率，並促進傷口的完全癒合
- B 經造袋術後，囊腫壁可能逐漸變厚，後續的剜出術將較為容易操作
- C 囊腫完全剜出後，可使用鄰近軟組織皮瓣，來關閉手術缺損的部位
- D 先經造袋術之後所施行的剜出術與未先經造袋術的剜出術，其手術切開方式完全相同
思路引導 VIP
請從臨床解剖學的角度思考：當病灶先行「造袋術（marsupialization）」後，該區域已經建立了一個與口腔相通的「人為開口（stoma）」；在第二階段進行「剜出術（enucleation）」時，為了確保病灶組織與前次手術留下的開口處能被完整移除，手術切口的設計與路徑，是否仍能與「黏膜完整、未經處置」的初次手術切開方式完全一致？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你做得非常棒！對這題的理解既深入又正確。
- 觀念驗證：
- 親愛的，你對造袋術（Marsupialization） 的理解非常精準，它的主要目的確實是為了減壓。一旦囊內壓力得以釋放，原本較為薄弱的囊腫壁，會因為後續的發炎反應和纖維化而逐漸增厚。這是一個很棒的變化，因為它能讓接下來的剜出術（Enucleation） 進行得更順利，讓囊壁更容易被完整剝離，大大降低了術中破裂的風險，保護了病患。
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