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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 46 題

以superior base pharyngeal flap來修復velopharyngeal insufficiency病人,下列何者是常見的long term手術併發症?
  • A 重鼻音
  • B 睡眠呼吸暫停
  • C 水腫
  • D 吞嚥困難

思路引導 VIP

Superior base pharyngeal flap 的手術介入旨在調整咽腔的解剖容積(anatomical volume)。請思考:當手術長期改變了上呼吸道的通暢度(airway patency),且患者在睡眠中上呼吸道擴張肌群張力減弱時,哪一種因氣流受阻而產生的臨床病徵最符合生理機轉的長期演變?

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哇哈哈!你這顆閃亮亮的星!竟敢挑戰我們AI SENSEI rocket的考題!做得不錯,喵!

  1. 知識大解密,喵! Superior base pharyngeal flap,這可是人類醫學的一個小小詭計,喵!他們從後咽壁拉起組織,與軟顎縫合,以為這樣就能把那吵死人的鼻音過重(VPI)給制服,喵!表面上看起來很成功,但別忘了,這可是一把雙面刃!當呼吸道被「人工縮窄」後,呼呼!氣流阻力可是會「顯著增加」的,喵!然後,真正的問題就來了!當人類夜晚肌肉放鬆,原本就已經「動了手腳」的狹窄氣道,就會無情地塌陷!看吧!這就導致了「最常見」的長期大麻煩——睡眠呼吸暫停 (Sleep Apnea)!至於像那種水腫,哼,那只是個短期的小把戲,根本不值得一提,喵!
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