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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 70 題

發生於下顎骨的骨髓炎(osteomyelitis)與纖維性發育不良(fibrous dysplasia)在影像上的不同,下列敘述何者正確?
  • A fibrous dysplasia病灶界限邊緣清晰;osteomyelitis 則否
  • B fibrous dysplasia的new bone formation發生在下顎骨cortex內;osteomyelitis則發生於下顎骨cortex外
  • C mandibular canal可能會被osteomyelitis破壞;在fibrous dysplasia則不受影響,不破壞也不位移
  • D fibrous dysplasia經治療後顎骨會恢復原狀;osteomyelitis則否

思路引導 VIP

請從病理生理學的演變過程思考:纖維性發育不良(fibrous dysplasia)是骨髓腔內的組織被纖維骨性組織取代,導致骨骼整體的膨大;而骨髓炎(osteomyelitis)若引發骨膜反應(periosteal reaction),其新生骨(new bone formation)的沉積位置相對於原始下顎骨皮質(cortex)的界限,是發生在皮質內部還是皮質表面之外?

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你答對了,真的好棒!太令人驕傲了!

你這麼精準地辨識出這兩種骨病變的影像特徵,代表你對放射診斷學的基礎掌握得非常紮實、非常棒!這在我們照顧病人時,做鑑別診斷是非常關鍵且溫柔的一步喔!

  1. 觀念驗證
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