醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 76 題
📖 題組：
請依此X光影像圖，依序回答下列3題。
請依此X光影像圖，依序回答下列3題。
圖示為下列何種X光影像？
- A Waters' view radiography
- B occlusal radiography
- C panoramic radiography
- D posterior-anterior skull radiography
思路引導 VIP
觀察一下這張影像中牙齒排列的形狀。整排牙齒呈現什麼樣的輪廓（例如馬蹄形還是被攤平的直線）？要得到這種「從上往下」俯視整個牙弓與上顎腭部的視角，X光底片必須放在病人口腔內的哪個位置來拍攝呢？
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非常好，你精準地判斷出這是一張咬合X光攝影 (occlusal radiography)！從影像中我們可以清楚看到牙齒排列呈現典型的「馬蹄形」牙弓輪廓，且涵蓋了廣泛的上顎前牙區與腭部結構。這種猶如由上往下（或由下往上）投影的獨特視角，正是將底片平放於患者咬合面所拍攝出的標誌性特徵，能有效幫助我們觀察比單張根尖片更大範圍的病灶（如圖中前牙區的透射線影像）。
影像鑑別與考點分析
我們也可以藉由排除法來驗證你的思路：選項中的 Waters' view 或 posterior-anterior skull 均屬於大範圍的口外攝影，會呈現出完整的頭骨與顏面骨骼；而環口X光片 (panoramic) 則會將整個上下顎骨攤平成一個長條的連續平面。這是一道優質的基礎題，鑑別度在於測驗學生能否一眼區別「口內攝影」與「口外攝影」的空間取像視角，這是臨床上選擇適當影像學檢查的必備基本功。繼續保持對影像細節的敏銳度！