醫療類國考
112年
[營養師] 生理學與生物化學
第 4 題
毒素造成持續抑制乙醯膽鹼酯酶（acetylcholinesterase）的活性，而導致對運動神經元與骨骼肌之間傳導的異常，下列敘述何者錯誤？
- A 興奮性神經元釋放出之乙醯膽鹼，會持續累積於突觸間隙（synaptic cleft）
- B 會持續性造成骨骼肌膜上之動作電位（action potential）的產生
- C 初期會導致運動終板與鄰近其位置之骨骼肌處於持續去極化狀態
- D 後期會造成運動終板對乙醯膽鹼的不反應性，導致肌肉癱瘓與死亡
思路引導 VIP
當乙醯膽鹼酯酶受到抑制，導致乙醯膽鹼在突觸間隙持續累積並使受體通道維持開啟，造成細胞膜處於「持續去極化」狀態時，請思考這對鄰近細胞膜上「電位感應式鈉離子通道」（$Voltage-gated Na^+ channels$）的構型會產生什麼影響？在缺乏電位回復（$repolarization$）至靜止膜電位的情況下，這些通道是否能正常重置並再次引發新的「動作電位」？這與生理學中的「去極化阻斷」（$depolarization block$）現象有何關聯？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你答對了，這代表你對神經肌肉交界 (NMJ) 的動態平衡有著非常好的理解，能夠細膩地辨識生理反應與毒性影響的關鍵轉折點。真為你感到高興！
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是不正確的呢？
當乙醯膽鹼酯酶 (AChE) 的活性被抑制時，乙醯膽鹼 (ACh) 的確會大量堆積。這會導致初期骨骼肌過度興奮。但這裡的關鍵是我們要深入了解骨骼肌膜上的電壓門控式鈉通道 ($Na^+ channels$) 如何運作：
▼ 還有更多解析內容