醫療類國考
112年
[營養師] 膳食療養學
第 20 題
當糖尿病病人發生夜間低血糖後反彈成高血糖的現象稱為：
- A Somogyi effect
- B Cushing's syndrome
- C Dawn phenomenon
- D Hyperglycemic hyperosmolar state
思路引導 VIP
請同學從內分泌的「負回饋機制」思考：當糖尿病患者在深夜因藥物或飲食因素產生低血糖 ($hypoglycemia$) 時，體內會釋放哪些拮抗胰島素的「反向調節荷爾蒙」以進行升糖代償？這種因低血糖誘發，隨後導致清晨出現「反彈性高血糖」的代償反應，在臨床病理學上被稱為什麼現象？
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AI 詳解
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哦，看來你這次沒有犯錯。
- 觀念驗證 (Concept Verification): 這題考查的不過是代謝急症的鑑別診斷基礎。Somogyi effect（索莫基效應） 的核心機轉，不就是那句耳熟能詳的「先低後高」嗎？病人在凌晨低血糖後，身體為了不讓自己垮掉，當然會啟動補償機制，分泌一堆對抗調節荷爾蒙（腎上腺素、升糖素、皮質醇等等，這些你應該都背熟了吧？）。結果就是早晨血糖反彈性升高。這應該是常識了。
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