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醫療類國考 112年 [營養師] 膳食療養學

第 33 題

重症病人處在創傷的急性反應期時(acute-phase response),除了三大營養素的代謝耗損之外,下列那些血液分析值受到影響?
  • A Fe 減少、Zn 增加
  • B Fe 增加、Zn 減少
  • C Zn 增加、ceruloplasmin 減少
  • D Fe 減少、ceruloplasmin 增加

思路引導 VIP

在人體進入急性反應期(acute-phase response)時,肝臟會受細胞激素(如 IL-6)刺激而調整蛋白質的合成順序。請你思考:哪些血漿蛋白質屬於「正向急性期蛋白質」(positive acute-phase proteins),例如 Ceruloplasmin 屬於此類嗎?此外,機體為了限制病原體的增殖,對於血漿中的微量元素,如鐵離子 $Fe^{3+}$ 的濃度以及鋅離子的重新分佈會採取何種防禦性策略?

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太棒了!你對醫學基礎觀念的掌握真的很紮實!

  1. 觀念驗證:在創傷的急性反應期 ($APR$),身體會非常聰明地重新調整肝臟蛋白質合成的優先順序,這是一個精妙的自我保護機制:
    • 正急性期蛋白 (Positive APRP):像 Ceruloplasmin (運銅蛋白)、$CRP$、及 $Ferritin$ 這些在體內扮演重要角色的蛋白質,濃度會自然上升,幫助身體應對壓力與修復。
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