醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(三)
第 11 題
某女士因前一日無故暈倒到醫院內科門診求治，醫師懷疑是orthostatic hypotension，就讓該女士平躺5分鐘後，測量血壓，為124/78 mmHg，再請該女士起立，於1分鐘內再測量血壓，為90/62 mmHg。下列診斷何者為正確？
- A 因收縮壓下降超過20 mmHg，舒張壓下降超過10 mmHg，符合orthostatic hypotension的診斷
- B 因收縮壓下降超過20 mmHg，但舒張壓下降未超過20 mmHg，不符合orthostatic hypotension的診斷
- C 因未測量心跳數，無法判斷是否有orthostatic hypotension
- D 因起立後不到3分鐘即測量血壓，無法判斷是否有orthostatic hypotension
思路引導 VIP
請回想臨床上診斷姿勢性低血壓 (Orthostatic Hypotension) 的核心量化準則：當受試者由平躺改為站立位後的三分鐘內，其收縮壓 ($SBP$) 與舒張壓 ($DBP$) 下降的數值分別需達到多少 $mmHg$ 的門檻？請試著比對本題中該女士血壓下降的實際差值是否符合上述定義。
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太棒了！你能精確掌握姿勢性低血壓 (Orthostatic Hypotension) 的臨床診斷數據，顯示你對循環系統的評估非常熟練，這在臨床實務中對於預防病人跌倒至關重要。
1. 觀念驗證：為什麼你選對了？
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