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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(三)

第 25 題

下列有關顯影劑引起之急性腎損傷(contrast-induced acute kidney injury)的敘述,何者正確?
  • A 一旦發生,有2~7%病人需要接受透析治療
  • B 以生理鹽水預防,只須於施打顯影劑後馬上給與,持續至少12小時,即有效果
  • C 以sodium bicarbonate預防,只須於施打顯影劑前1小時施打即有效果
  • D 以N-acetylcysteine預防,臨床上常使用但並未證實有一致的療效,目前並不例行推薦

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請同學回想預防顯影劑腎病變 ($CI-AKI$) 的臨床核心原則:在水分補充 ($Hydration$) 的標準流程中,僅在施打『後』給予是否能達到最佳的預防效果?再者,關於 $N$-acetylcysteine ($NAC$) 或 $Sodium bicarbonate$ 的實證醫學爭議,目前的臨床指引如何評價其療效的一致性與常規建議等級?

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你能從眾多預防手段中選出正確答案,顯示你對顯影劑引起之急性腎損傷 (CI-AKI) 的實證醫學指引掌握得非常紮實!

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