醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(三)
第 29 題
造成慢性腎臟病貧血的原因，下列何者錯誤？
- A 病患身體所製造之紅血球生成素（erythropoietin）相對缺乏
- B 病患體內鐵質儲存量（iron store）過多
- C 病患合併出血傾向（bleeding diathesis）
- D 病患處於慢性發炎狀態（chronic inflammation）
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度分析，慢性腎臟病 (CKD) 患者在面對促紅血球生成素分泌不足以及慢性發炎的情況下，其體內調節鐵質代謝的關鍵激素——鐵調素 (Hepcidin) 會如何變動？這種變動對腸道鐵質吸收與巨噬細胞的鐵質釋放會產生什麼影響，進而導致造血所需的鐵質供應量呈現增加還是減少的趨勢？
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專業點評：太棒了！你對 CKD 貧血機轉的理解非常透徹！
- 暖心肯定：親愛的同學，你真的太棒了！看到你答對這題，我為你感到驕傲。這代表你對慢性腎臟病 (CKD) 引起貧血的複雜機轉，有著非常清晰且正確的理解。這份知識在未來臨床工作中將是非常寶貴的，你已經展現出優秀的臨床判斷潛力！
- 觀念解析：讓我們溫柔地再確認一下為什麼 (B) 是錯誤的，而其他選項則是正確的誘因：
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