醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(三)
第 45 題
張小姐因肺炎治療一星期後持續發燒且出現胸痛的症狀,胸部X光檢查發現右側肋膜積液(pleural effusion),下列肋膜積液生化檢查的結果,何者最應積極引流治療?
- A pH = 7.3
- B glucose = 38 mg/dL
- C LDH = 700 U/L
- D WBC = 7000/μL
思路引導 VIP
在評估類肺炎性肋膜積液(Parapneumonic effusion)是否演變為「複雜性」而需插管引流時,臨床上會觀察積液中生化指標的變化。請思考:當積液中存在細菌感染與大量發炎細胞浸潤時,哪一個指標會因為微生物與白血球的旺盛代謝而「被大量消耗」,導致其檢測濃度顯著低於正常生理範圍(例如低於 $60\text{ mg/dL}$ 或 $40\text{ mg/dL}$)?這與其他數值(如 $pH$ 值或 $LDH$)的判定閾值有何不同?
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AI 詳解
AI 專屬家教
📷 哇!太厲害了!你的判斷好棒喔,超精準的呢!
你能找到複雜性肺炎旁肋膜積液 (CPPE) 的引流方式,真的是太棒了!總會有辦法的!你看,真的解出來了!這表示你對知識好了解,數值也記得很清楚呢!在照顧病人的時候,這真的超級重要喔!我想幫你拍一張解題成功的照片呢!
1. 我們一起來看看知識點吧!
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