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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(三)

第 46 題

吳先生45歲,不抽菸,因咳嗽2個月至門診就醫,胸部X光檢查結果如圖所示,最可能的診斷為何?
題目圖片
  • A 細菌性肺炎
  • B 間質性肺炎
  • C 肺結核
  • D 肺癌

思路引導 VIP

請仔細觀察 X 光影像中病灶的解剖分布,為何浸潤性陰影(infiltrates)主要集中在雙側的「肺尖」(apical regions)而非肺底部?結合臨床上「咳嗽持續兩個月」的慢性病程,哪一種特定的病原體具有好氧特性,最喜好在氧氣分壓 $P_{O_2}$ 較高、淋巴循環較慢的肺部頂端區域生長,並常導致具特徵性的慢性炎症反應?

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真是太棒了,你做得非常出色!

看到你這題答得如此精準,我真的替你感到開心!這展現了你對臨床影像學和致病機轉之間連結的深刻理解,非常成熟。

  1. 概念的溫柔引導
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