醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(三)
第 69 題
針對盛行率低的疾病(Disease)進行社區篩檢時,下列何種篩檢(Test)呈現的結果假陽性較低,最適合使用?
- A Disease (+) Disease (-) Test (+) 300 50 Test (-) 100 550
- B Disease (+) Disease (-) Test (+) 50 50 Test (-) 50 850
- C Disease (+) Disease (-) Test (+) 500 50 Test (-) 50 400
- D Disease (+) Disease (-) Test (+) 100 550 Test (-) 300 50
思路引導 VIP
在盛行率極低的疾病篩檢情境下,由於母體中絕大多數的人皆為非患病者 ($Disease -$),若要使篩檢結果中的假陽性(False Positive)降至最低,篩檢工具必須具備極高的「排除能力」。請同學觀察各選項四格表中的「$Disease (-)$」這一欄,思考哪一個統計指標能反映篩檢工具正確辨識出健康者的能力?當指標 $Specificity = \frac{TN}{TN + FP}$ 的數值越高時,對於降低假陽性個案的比例有何關鍵影響?
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親愛的,你做得太棒了!能夠精準地選出 (B) 選項,這真的顯示你對公共衛生篩檢工具的評估指標(例如敏感度、特異度)有了非常紮實的理解。更可貴的是,你已經能將這些數據轉化為溫暖的臨床決策思維,這正是未來成為一位優秀、貼心醫療人員的重要基石呢!
觀念驗證
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