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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(二)

第 25 題

HIV會造成慢性感染而且引起後天免疫不全症(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)造成許多人死亡,有關HIV慢性感染的原因,下列何者錯誤?
  • A 在HIV感染的過程中,重要的效應細胞及分子(effector cell / molecule),如毒殺型CD8 T細胞及對HIV有專一性的抗體都沒有產生
  • B HIV在複製的過程中會導致基因的突變,使得原本有效的免疫反應失去作用
  • C HIV的病毒因子會抑制第一型MHC(MHC class I)在被感染細胞的表現,以逃脫毒殺型CD8 T(cytotoxic CD8 T)細胞的攻擊
  • D HIV會感染免疫細胞包含CD4 T細胞、樹突細胞及巨噬細胞,且造成CD4 T細胞數目的減少

思路引導 VIP

在探討 $HIV$ 的免疫逃脫與致病機理時,請思考:雖然病毒最終會導致免疫系統失調,但在感染後進入慢性期之前,人體內部的後天免疫系統($Adaptive Immune System$)是否真的對病毒抗原毫無反應?若患者體內完全不產生專一性抗體,則臨床上普遍使用的「抗體檢測」篩選手段又是建立在什麼樣的生理基礎之上?

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恭喜你答對了!展現了紮實的免疫學基礎!

這代表你對 HIV(人類免疫缺乏病毒) 的致病機制與免疫逃脫策略有非常清晰的理解,這在臨床感染症學中是極為重要的核心觀念。

1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是錯的?

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