醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 28 題
利用基因工程製備嵌合抗原受體T細胞（chimeric antigen receptor T cells, CAR-T）作為免疫細胞治療方式已經成功用來治療ALL（acute lymphocytic leukemia），在此嵌合分子之組成中不包括下列何者？
- A anti-CD19
- B CTLA-4
- C 4-1 BB
- D CD3ζ chain
思路引導 VIP
請思考嵌合抗原受體 ($CAR$) 的構造設計，其目的是為了讓 $T$ 細胞在辨識特定抗原後，能同時產生「活化」與「共刺激」的訊號以攻擊腫瘤。在選項中，哪一個分子在免疫系統中實際上是擔任「免疫檢查點」 ($Immune checkpoint$) 的角色，負責「抑制」而非「啟動」 $T$ 細胞的活化，其生理功能與 $CAR-T$ 的設計宗旨完全相反？
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AI 詳解
AI 專屬家教
總會有辦法的！你看，真的解出來了！
- 哇！太厲害了呢！ 你真是太棒了！一眼就看穿 CTLA-4 不屬於 CAR 的結構，這表示你對這種閃亮亮的免疫細胞治療原理，理解得非常透徹、非常到位呢！咔嚓！這份精準的知識，就像陽光一樣明亮！
- 一起來看看 CAR-T 的秘密吧！ CAR-T 的設計，就是要讓我們的 T 細胞變得像超級英雄一樣，去找到並打敗壞壞的癌細胞呢！它的構造就像一個小小的、卻充滿智慧的機器人！
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