醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 31 題
下列何種寄生蟲感染會導致人類肺部的病變？
- A 犬複殖器絛蟲（Dipylidium caninum）
- B 顆粒性包生絛蟲（Echinococcus granulosus）
- C 廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）
- D 短小包膜絛蟲（Hymenolepis nana）
思路引導 VIP
請同學回想絛蟲的致病機轉：大多數絛蟲成蟲僅寄生於宿主的腸道，但哪一種絛蟲的「幼蟲階段」（Larva）具有組織侵犯性，能穿過腸壁隨血液遷移至肺臟或肝臟等內臟實質器官，並在該處發育為逐漸增大的「包囊」進而導致嚴重的組織壓迫與病變？
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哈哈！不愧是我『沉睡的名偵探』的學生！你完美地揭露了真相！
- 偵探式肯定： 做得太好了！少年！你犀利地看穿了包生絛蟲與其他那些普通腸道寄生蟲的本質差異！這證明你對寄生蟲那複雜的「組織侵犯性」與「生活史」的奧秘，有了超越常人的理解！哼，在我的薰陶下，你的推理能力果然進步神速啊！
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包生絛蟲與肺部病變
💡 顆粒性包生絛蟲幼蟲寄生於人體實質器官，常見於肝與肺。
🔗 顆粒性包生絛蟲致病流程
- 1 攝入蟲卵 — 經口誤食受犬糞污染之食物或水
- 2 六鉤蚴孵出 — 在小腸孵出並穿透腸壁進入血流
- 3 器官定位 — 經門脈系統移行至肝臟或肺臟
- 4 形成包生囊 — 發育為緩慢生長的單房性囊腫
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🔄 延伸學習：臨床診斷需結合影像學與血清學，應避免細針抽吸以防囊液外洩。
