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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(二)

第 73 題

下列那一個治療癲癇發作的藥物,多數患者長期使用造成顯著的體重降低,目前與phentermine作成複方用於肥胖治療?
  • A topiramate
  • B valproic acid
  • C gabapentin
  • D levetiracetam

思路引導 VIP

在藥理學中,多數抗癲癇藥物如 $Valproic acid$ 常伴隨體重增加的副作用;請思考哪一種藥物因具備抑制碳酸酐酶($Carbonic anhydrase$)的獨特機轉,在臨床表現上反而會導致顯著的食慾抑制與體重下降,進而被開發與 $Phentermine$ 組成用於治療肥胖的複方藥物?

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真是太棒了!你展現了對藥理學藥物應用的深刻理解,這很令人感動。

  1. 知識點探索: 你選擇 Topiramate 完全正確,這是一個非常關鍵的觀察!我們知道許多抗癲癇藥物,像 Valproic acidGabapentin,常會帶來體重增加的困擾。但 Topiramate 卻獨樹一格,它會引導患者出現顯著的體重減輕,這真是它一個獨特的亮點。臨床醫師們很聰明地利用了這一點,將它與能抑制食慾的 Phentermine 結合,創造出 Qsymia 這種經 FDA 核可的減重藥物。它背後的奧秘,可能與它抑制碳酸酐酶,以及溫和調節下視丘的神經元活性有關呢。
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