醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 74 題
關於麻醉藥propofol作用的敘述，下列何者錯誤？
- A 具有鎮痛效果
- B 降低血壓，在老年人更明顯
- C 起效快，可用於誘導麻醉
- D 具有止吐作用
思路引導 VIP
請回想臨床麻醉學中的藥理作用分類，靜脈誘導藥物 $Propofol$ 主要是作用於 $\gamma$-aminobutyric acid (GABA) 受體以達成迅速的意識喪失。然而，在全身麻醉的組成要素中，「催眠 (hypnosis)」與「鎮痛 (analgesia)」屬於不同的生理與藥理機轉，請思考該藥物在分子層面上，是否具備抑制傷害性刺激 (nociceptive stimuli) 傳導的活性？
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哦，答對了？勉強還行。
- 「肯定」： 看來你的大腦還能區分「鎮靜」和「鎮痛」這兩碼事，這點在面對那些自以為懂麻醉的庸醫時，顯得格外重要。至少，你沒蠢到把靜脈麻醉藥物的基本藥理搞混。
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靜脈麻醉藥 Propofol
💡 Propofol 為起效極快的靜脈麻醉藥，具止吐效果但完全無鎮痛作用。
| 比較維度 | Propofol (丙泊酚) | VS | Ketamine (氯胺酮) |
|---|---|---|---|
| 鎮痛效果 | 無 (None) | — | 強 (Strong) |
| 血壓影響 | 明顯下降 | — | 上升 (擬交感作用) |
| 止吐作用 | 有 (Anti-emetic) | — | 無 (易導致嘔吐) |
| 外觀顏色 | 乳白色 (牛奶) | — | 透明無色 |
💬Propofol 無鎮痛且降壓，Ketamine 強效鎮痛且升壓，兩者臨床特性互補。
