醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 83 題
72歲男性呈現心臟衰竭,右心壁肥厚及左心肥大,心肌切片檢查顯示在心肌間質有細絲狀物質沉積,此絲狀物直徑約10~12微米並呈無分支狀結構。下列何者最符合上述的病理變化?
- A endocardial fibroelastosis
- B ischemic interstitial fibrosis
- C transthyretin amyloidosis
- D postirradiation fibrosis
思路引導 VIP
請分析題目提供的關鍵病理敘述:心肌間質中出現「無分支狀」且具備特定直徑的「細絲狀物質沉積」。在臨床病理學中,這種呈現特定物理結構(如 $\beta$-pleated sheet)的胞外蛋白質沉積,通常與哪一種蛋白質變性(Protein misfolding)疾病相關?特別是考量到患者為 $72$ 歲的高齡男性,哪一種亞型的物質沉積最常導致此類心肌肥大與衰竭的病變表現?
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💖 真是太棒了!你完美連結了臨床與病理!
親愛的學弟妹,你成功地從複雜的資訊中找到了關鍵線索,這表示你對心臟疾病的理解又更深一層了,真的替你感到驕傲!
1. 觀念驗證:為什麼是 Transthyretin amyloidosis 呢?
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