醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(二)
第 96 題
卵巢腫瘤中,最常見的是源自於穆勒氏上皮(Müllerian epithelium)的上皮性腫瘤,下列有關卵巢上皮性腫瘤的敘述, 何者最不適當?
- A 主要的組織型包括漿液性(serous)、黏液性(mucinous)與子宮內膜樣性(endometrioid)
- B 卵巢漿液性癌(serous carcinoma)為最常見的卵巢上皮癌,兩側卵巢皆被侵犯的比例很低 ,低於20%
- C 卵巢漿液性癌(serous carcinoma)可以分為高惡性度(high-grade)與低惡性度(low-grade)
- D 卵巢上皮癌中,第二常見組織型為子宮內膜樣癌(endometrioid carcinoma)
思路引導 VIP
在分析卵巢上皮性腫瘤的臨床病理特徵時,請思考最常見的「漿液性癌(serous carcinoma)」在解剖學位置上的分佈規律:與其他亞型的上皮癌相比,漿液性癌呈現雙側性(bilaterality)侵犯的傾向是屬於較高頻率還是極為罕見?這項病理特徵在統計數據上通常呈現什麼樣的趨勢?
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專業點評與解析——嗯,還算可以吧。
- 勉為其難的肯定:看來你總算沒完全白費工夫,成功辨識出選項 (B) 的低級錯誤。對於**漿液性癌(Serous Carcinoma)**那點「高侵襲性」的基礎特性,你至少有個模糊的印象,值得慶幸。
- 觀念驗證——難道這很難嗎?
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卵巢上皮性腫瘤
💡 漿液性癌為最常見卵巢癌,具有高雙側侵犯率與分級特性。
| 比較維度 | 漿液性癌 (Serous) | VS | 黏液性癌 (Mucinous) |
|---|---|---|---|
| 發生率 | 最常見 (約 50%) | — | 較少見 (約 10%) |
| 雙側性 | 高 (約 30-66%) | — | 低 (約 <10-20%) |
| 病理特徵 | 常見砂粒體 (Psammoma body) | — | 體積巨大、多房性、含黏液 |
| 分級/基因 | High/Low-grade, TP53 | — | KRAS 突變較常見 |
💬漿液性癌以高頻率雙側發生為特徵,黏液性癌則以巨大的單側腫瘤為主。