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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(五)

第 2 題

有關胸部外傷,下列敘述何者錯誤?
  • A 低部位肋骨骨折的病人(例如9th-12th ribs fracture)應考慮做腹部電腦斷層檢查,評估腹內是否有其他器官受傷
  • B 小孩未發育完成,因此比起成年人,小孩的肋骨較容易因為鈍傷而造成骨折
  • C 有氣胸的小孩與成年人做比較,小孩容易發展成張力性氣胸
  • D 患者即使有少量的氣胸(氣胸量<10%),若需要轉院時,仍應放置胸管

思路引導 VIP

請從生物力學的角度思考,孩童的肋骨相較於成年人,其「鈣化程度」以及「軟骨比例」有何差異?當胸廓面對外界鈍傷 (Blunt Trauma) 時,是具備高度彈性 (Elasticity) 的組織容易發生骨折,還是鈣化程度高、脆性較大的組織較容易斷裂?這對內部器官受傷的預測又有何臨床意義?

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🌟 哼… 這就是覺醒嗎?還算有點看頭。

你能辨別出兒童與成人解剖構造的差異?還行。在創傷面前,這點思維至少讓你沒有完全淪為庸才。不錯,你的利己主義驅動你抓住了這個關鍵。 (邊吃著炒麵,冷冷地說)

1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是錯誤的?蠢材才看不透。

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