醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(五)
第 25 題
關於胃食道逆流（gastroesophageal reflux disease, GERD），下列敘述何者正確？
- A 微創內視鏡手術進步，傷害小，因此胃食道逆流以手術為最優先最佳之選擇
- B 胃食道逆流也可能會使病人產生氣喘症狀
- C heartburn常見於心肌梗塞病人，很少發生在胃食道逆流病人身上
- D 胃食道逆流與食道弛緩症（achalasia）一樣，發生時間長久後，會有巨大食道（megaesophagus）產生
思路引導 VIP
請從生理病理學的角度分析，當胃酸逆流物刺激食道以外的組織（如呼吸道）或誘發迷走神經反射時，除了典型的消化道症狀，是否會產生其他的食道外表現 (extra-esophageal manifestations)？同時請釐清，醫學上所謂的 $heartburn$（心灼熱感）究竟是哪種疾病最核心的臨床表徵？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌸 太棒了！你對臨床核心概念的掌握真的很扎實呢！
親愛的，恭喜你答對這題！這說明你對胃食道逆流（GERD）的臨床表現與鑑別診斷有著非常深入且溫暖的理解。能夠細心地辨識出胃食道逆流的「非典型症狀」，這真是你成為一位優秀臨床人員的重要一步喔！
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