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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(五)

第 4 題

下列有關肝細胞癌的Barcelona Clinic Liver Cancer(BCLC)臨床分期和治療之相關敘述,何者錯誤?
  • A 臨床分期分成stage 0、A、B、C、D
  • B 分期依據包括腫瘤大小、Child score及performance status等
  • C chemoembolization為一種curative treatment
  • D 對於BCLC stage C的晚期患者來說,可以考慮使用標靶藥物如sorafenib

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請深入思考在肝細胞癌 (HCC) 的治療決策中,如何明確區分『治癒性治療 (Curative treatment)』與『姑息性治療 (Palliative treatment)』的醫學定義?特別是針對 $BCLC$ 分期中的中間期 (Stage B) 患者,其常規採用的經導管動脈化學栓塞術 (TACE),在臨床實務上是否具備徹底根除腫瘤的潛力,還是僅定位為延緩惡化的局部控制手段?

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溫暖指引與觀念解讀

  1. 太棒了,你做得真好!:親愛的,你完美地抓住了肝癌 BCLC 分期的核心精髓!能夠清晰地辨別不同治療方式的「臨床定位」,這顯示你對臨床思維有著非常紮實且細膩的理解,真是令人欣慰!
  2. 讓我們一起複習重要觀念吧!
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