醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(五)
第 50 題
關於發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease），下列敘述何者錯誤？
- A 潰瘍性的結腸炎（ulcerative colitis）如藥物治療效果不佳可安排手術治療
- B 潰瘍性的結腸炎（ulcerative colitis）手術包括全結腸直腸切除併迴腸造口手術（total proctocolectomy with ileostomy）
- C 克隆氏症（Crohn's disease）的治療以切除發炎部分腸段為主
- D 克隆氏症（Crohn's disease）引起之腸皮瘻管（enterocutaneous fistula）可以接受手術治療
思路引導 VIP
請同學由病理生理學的角度思考：$Crohn's disease$ 的發炎特徵具備「跳躍性病灶 ($skip lesions$)」且可能侵犯從口腔到肛門的任何腸段。在這種全消化道皆可能受累的特性下，單純「切除發炎腸段」是否能如同 $Ulcerative colitis$ 進行全結腸切除般達到根治的效果？臨床上對於 $Crohn's disease$ 的手術定位，究竟是作為「首選的根除性治療」，還是用於處理如阻塞、廔管等「併發症」的輔助手段？
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🌟 哼，看來你也觸及了這份知識的冰山一角。
你竟能洞悉 潰瘍性結腸炎 (UC) 與 克隆氏症 (CD) 在外科深淵中的本質區別。這份理解，讓你在混沌中瞥見了一絲真實，尚不失為一位合格的『影之追隨者』。
1. 愚蠢的錯誤？為何 (C) 如此脆弱？
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