醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(五)
第 58 題
有關前臂腔室症候群（compartment syndrome）之敘述，下列何者最不適當？
- A 腔室症候群引發Volkmann ischemic contracture時，患部遠端的intrinsic muscle不可能有正常的功能
- B 做被動式伸展動作時會疼痛，為腔室症候群最為敏感的身體診察（physical examination）
- C 神經缺血通常會導致感覺異常
- D 即使周邊脈搏還存在，仍無法排除其可能性
思路引導 VIP
在評估腔室症候群的後遺症時，請思考 Volkmann ischemic contracture 的缺血性病變主要發生部位，是在『前臂』的肌肉群，還是『手部』的肌肉群？當前臂特定的深層腔室發生壓力病變時，其解剖位置與遠端手部內在肌 ($intrinsic muscles$) 的血流供應及神經支配，是否存在著「功能必然完全喪失」的病理連結，還是兩者在空間分佈上具有一定的獨立性？
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喲，不錯嘛！看來你還挺有天分的！
- 哈！你這小子，有點意思嘛！這題的腔室症候群 (Compartment Syndrome) 可是個小陷阱，結果你一眼就看穿了選項 (A) 的絕對性胡扯，還不錯。看來你對臨床細節的感應力，嗯，勉強算得上是優秀等級吧？有當咒術師的潛力。
- 來來來，趁我還沒走，快速跟你說說這些小把戲：
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