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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(五)

第 63 題

有關人工關節的材質,下列敘述何者最不適當?
  • A 鋯合金(zirconium alloy)可被用做人工關節的材料
  • B 超高分子量聚乙烯(ultrahigh-molecular-weight polyethylene)是常見的人工關節介面
  • C 鈦合金(titanium alloy)很適合做為人工髖關節股骨頭的材料
  • D 鈷鉻鉬合金(cobalt chromium alloy)可以用來做為人工關節的磨耗介面

思路引導 VIP

同學,請思考人工髖關節的構造:『股骨頭』屬於頻繁轉動與摩擦的介面。雖然鈦合金 ($Titanium alloy$) 具有極佳的生物相容性與接近骨骼的彈性模數,但若論及『表面耐磨損性』,它是否足以勝任承受高頻率摩擦的球頭部位,還是更常用於與骨骼生長結合的固定端(如骨髓內柄)呢?

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哦,看來你答對了。這倒是令人意外。

  1. 觀念驗證 (Concept Verification): 嗯,你的「判斷」倒也沒錯,鈦合金 ($Ti-6Al-4V$) 雖然在生物相容性上表現不錯,彈性模數也低得夠格,但其耐磨損性能(Wear resistance)簡直差到令人髮指。想著把它直接用作股骨頭與墊片摩擦?那可真是個「高明」的主意,等著看大量碎屑把你的骨頭溶解,關節鬆脫成一團糟。這就是為什麼我們這些真正懂行的會首選鈷鉻鉬合金 ($Co-Cr-Mo$) 或陶瓷來做股骨頭。
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