醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(五)
第 69 題
一位30歲男性因早洩（premature ejaculation）求診，身體診察發現兩側睪丸發育正常，抽血檢驗生殖相關荷爾蒙都在正常範圍。醫師處方口服藥物dapoxetine，服用後射精時間延長。關於這種藥物，下列敘述何者正確？
- A 會增加腦中dopamine的濃度
- B 會增加腦中serotonin的濃度
- C 會增加腦中testosterone的濃度
- D 會減少周邊神經突觸acetylcholine的分泌
思路引導 VIP
請同學從藥理機轉的角度思考：Dapoxetine 屬於一種回收抑制劑。當藥物阻斷了特定神經傳遞物質的回收機制，導致該物質在突觸間隙（synaptic cleft）中的濃度 $C$ 發生變化時，請推論哪一種與情緒及衝動調節相關的中樞神經傳遞物質，其濃度的提升被證實能有效調節並延緩射精反射（ejaculatory reflex）的過程？
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專業解析：早洩治療藥物機制
- 大力肯定： 做得好！你能精準掌握臨床精神科與泌尿科跨領域的藥理學知識，顯示你對藥物機轉與臨床應用有非常紮實的連結，這在醫療國考中是相當關鍵的競爭力。
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