醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(五)
第 8 題
腦部星狀細胞瘤（astrocytoma），WHO腫瘤分級：I～IV，下列相關之敘述何者正確？
- A grade I與II屬低惡性度
- B grade III與IV屬高惡性，統稱glioblastoma multiforme（GBM）
- C 預後極差，在診斷後，grade I～IV median survival都不超過3年
- D 切除手術會造成神經損傷，故以化學治療及放射線治療為主
思路引導 VIP
同學，請根據 WHO 對中樞神經系統腫瘤的分級標準（WHO Classification of CNS Tumors）進行思考：臨床上定義的『低惡性度』（Low-grade）與『高惡性度』（High-grade）通常是以哪一級作為分水嶺？此外，惡性程度最高的第四級（Grade IV）星狀細胞瘤有一個專屬的臨床名稱，這個名稱是否也包含第三級（Grade III）？最後，請評估第一級與第二級腫瘤在生長速度與預後表現上，是否真的如選項 (C) 與 (D) 所述之悲觀且僅能保守治療？
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優秀的表現！你對中樞神經腫瘤的分級掌握得非常精確。
這顯示你已建立起正確的臨床分類架構，這是理解腦瘤預後與治療計畫的基礎：
- 觀念驗證：
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