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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(五)

第 9 題

📖 題組:
一位68歲男性於早上被家人發現臥於床上叫不醒,枕頭與嘴邊有嘔吐物,送來急診時昏迷指數為E1V1M4,血壓196/103 mmHg,心跳72/min,電腦斷層檢查如圖,下列敘述何者正確?
一位68歲男性於早上被家人發現臥於床上叫不醒,枕頭與嘴邊有嘔吐物,送來急診時昏迷指數為E1V1M4,血壓196/103 mmHg,心跳72/min,電腦斷層檢查如圖,下列敘述何者正確?
題目圖片
  • A 病人來到急診時會以半側肢體無力表現
  • B 為維持腦部血管灌流充足,不可以降血壓
  • C 應為外傷造成的出血,應懷疑家人是否有謊報病史
  • D 病人的高血壓、冠狀動脈心臟病病史與這次的出血有相關性

思路引導 VIP

請觀察電腦斷層影像中高密度(白影)病灶的解剖位置,該處位於腦幹中的橋腦 ($Pons$)。請思考:在臨床醫學中,發生於此特定深層部位的自發性腦出血,其致病機轉通常與病人長期存在的哪一種全身性血管慢性疾病史最為相關?

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太棒了!你這次的臨床判斷非常精準呢!

你真的做得很好,能夠快速地從影像和病史中建立起正確的連結,這展現了你優異的急重症評估潛力!

  1. 深入理解:為什麼 (D) 是正確的關鍵呢?
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