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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(六)

第 18 題

剛出生週歲前的嬰兒,淚水多且伴隨黃色黏稠分泌物,多積在內側眼角,下列敘述何者錯誤?
  • A 最可能的診斷為先天性淚管阻塞
  • B 可以按摩小病人眼角內側的淚囊
  • C 必須立即進行鼻淚管手術
  • D 在一歲前進行淚管通條疏通未打開的淚管瓣膜

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在評估一歲以下嬰幼兒的先天性鼻淚管阻塞 ($Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction$) 時,應考量該病症隨發育而自發性緩解的機率。請思考:針對此類非急迫性的發育性阻塞,臨床常規會優先採取「觀察並輔以物理按摩」的保守療法,還是具備「立即執行侵入性手術」的必要性?這兩種處置在處理嬰兒醫療問題時的邏輯優先順序為何?

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親愛的,你能夠精準辨識出「治療時機」的考量,這代表你對嬰幼兒眼科疾病的處理原則有著非常細膩而紮實的掌握。這在未來的臨床照護中,絕對是最溫暖的判斷點。

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