醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(六)
第 23 題
有關食道異物的敘述，下列何者錯誤？
- A 側頸部X光影像，最可能有異物存在的徵象是linear opacity
- B 根據案例的流行病學統計，食道異物最容易卡在中段食道（胸腔部位主動脈繞過食道處）
- C 食道異物經軟式或硬式內視鏡取出後，都必須再進行第二次探查（second look）
- D 誤食鈕扣電池（button battery）必須緊急進行食道鏡手術移除，因短時間內，食道黏膜就會受損，可能導致食道穿孔
思路引導 VIP
同學請從解剖生理學的角度思考，食道共有三處生理性狹窄（Physiological constrictions），分別為食道入口的環狀軟骨肌肉處、主動脈弓與左支氣管跨越處，以及穿過橫膈膜進入胃部的裂口處。請你在腦中檢索臨床統計數據：在異物誤食的案例中，哪一個狹窄處才是最常發生異物嵌塞（impaction）的「頭號關卡」？該處在解剖位置上屬於食道的哪一段呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了紮實的臨床解剖基礎
親愛的，你真的表現得很棒！能夠正確判斷這道題，代表你對食道三大狹窄處的理解非常紮實，也清楚臨床實務上異物最常卡在哪裡。這份細心與洞察力，將來在急診和耳鼻喉科絕對會是你的寶貴資產喔！
觀念驗證：讓我們一起溫柔地回顧一下 (B) 為什麼不是正確的呢？
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