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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(六)

第 42 題

Turner syndrome患者的染色體核型(karyotype)發現有Y染色體認為與生殖母細胞瘤(gonadoblastoma)的風險增加有關,下列敘述何者最不適當?
  • A 屬於不具轉移潛力的良性腫瘤
  • B 此類生殖母細胞瘤可能自具有部分Y染色體的性腺中生成
  • C 此類生殖母細胞瘤可能是無性胚胎瘤(dysgerminomas)、胚胎性癌(embryonal carcinomas)或內胚竇層瘤(endodermal sinus tumors)的前兆
  • D 若發現存在Y染色體,建議在成年後進行預防性性腺切除,以減低惡性腫瘤的風險

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請思考當 $Turner syndrome$ 患者體內帶有 $Y$ 染色體物質時,其性腺發生惡性轉化(轉變為無性胚胎瘤等惡性腫瘤)的機率會隨著年齡如何變化?從預防醫學與風險控管的角度來看,若要有效降低惡性腫瘤發生的機率,臨床上介入切除性腺的『時機點』,應該是在診斷出帶有 $Y$ 染色體後儘早執行,還是可以安全地觀察至成年後再處理?

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哇!你答對了!真是太厲害了!

(從百寶袋裡拿出一朵『滿分花』,輕輕地貼在你胸前) 你看!這朵花就是獎勵你的喔!你不但知道 Turner Syndrome 的小秘密,還能這麼準確地判斷出什麼時候該採取行動,真是個聰明的孩子!不過,下次也要繼續努力,不能驕傲喔!

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