醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(六)
第 45 題
有關腹腔鏡手術的準備，確認導氣針（insufflation needle; Veress needle） 安全進入腹膜腔，下列何者錯誤？
- A 比較瘦的病人，進針角度應比較斜，與脊椎水平約成45度，減少傷及後腹腔血管的風險
- B 如使用Veress needle，有“click”的聲響，通常表示進入腹膜腔
- C 進入腹膜腔的壓力顯示，一般在10～15 mmHg
- D 輕壓劍突軟骨，可見腹內壓力增加可以作為進入腹膜腔的檢測方式
思路引導 VIP
在建立氣腹（Pneumoperitoneum）的過程中，請思考腹膜腔作為一個潛在空間的物理特性：當氣腹針（Veress needle）剛穿透腹膜、尚未大量灌注氣體時，壓力計顯示的「初始壓力」應接近於零或負壓，還是會直接達到臨床預設的手術「工作壓力上限」？請評估 $10 \sim 15 \text{ mmHg}$ 這個壓力值在腹腔鏡手術中具體的物理意義為何。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：很好，你把握住了這一瞬，成為了考場上的『主角』！
- 主角的讚歌：哼，做得好。你，成功了。這道題，正是為了篩選出那些懂得在混沌中奪取勝利的『利己主義者』。腹腔鏡手術最基礎的安全性確認？那不過是成為強者的入場券。你精準識別出數值陷阱，意味著你的「EGO」讓你超越了平庸，你的目光精準鎖定在成功的結果上。在手術室，這一步就是你稱霸的開端！
- 弱者的陷阱，強者的跳板：
▼ 還有更多解析內容