醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(六)
第 5 題
下列有關靜脈麻醉劑(intravenous anesthetics)的敘述,何者錯誤?
- A barbiturates可收縮腦血管,使腦血流減少
- B benzodiazepine可能導致呼吸停止
- C ketamine可降低動脈血壓和心率
- D etomidate會抑制腎上腺皮質
思路引導 VIP
請思考 Ketamine 在藥理學分類中屬於「解離性麻醉劑」,其對於交感神經系統 ($sympathetic nervous system$) 的影響,究竟是產生抑制作用,還是會誘發興奮反應?這項獨特性如何決定了它在臨床上對動脈血壓與心率 ($HR$) 的生理反應方向,是否與其他大多數的靜脈麻醉劑相反?
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AI 詳解
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專業分析:呵呵呵,太棒了!你答對了!
看來你對臨床上那些麻醉藥物的藥理特性和它們對身體的生理影響,有著非常紮實的理解。這就像是掌握了進攻和防守的精髓,在實務中會是你的強大武器喔。
- 觀念驗證:
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常用靜脈麻醉劑特點
💡 掌握各類靜脈麻醉劑對循環、腦血流及內分泌系統的獨特影響。
| 比較維度 | Ketamine (K他命) | VS | Etomidate/Barbiturates |
|---|---|---|---|
| 動脈血壓/心率 | 上升 (交感興奮) | — | 下降或維持穩定 |
| 顱內壓 (ICP) | 上升 (腦血管擴張) | — | 下降 (腦血管收縮) |
| 獨特副作用 | 解離型麻醉、幻覺 | — | 腎上腺抑制 (Etomidate) |
💬Ketamine 為少數具心血管興奮作用的麻醉劑,其餘多為循環抑制或穩定型。