醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(六)
第 63 題
有關骨質疏鬆症（osteoporosis），下列敘述何者最不適當？
- A WHO依照骨質密度（bone mineral density, BMD）與骨折風險的關係，以Z值（Z-score）作為臨床診斷標準。Z值小於2.5即可診斷為骨質疏鬆症
- B 骨骼的再塑（remodeling）過程主要由合成骨骼的造骨細胞（osteoblast）及溶蝕骨骼的蝕骨細胞（osteoclast）來達成
- C 骨質疏鬆症本身並無症狀，但發生劇烈疼痛時要懷疑有骨折
- D 骨鬆性骨折因病人對跌倒採用不同的防禦機轉而有不同的好發位置，常見部位為髖部（近端股骨）、脊椎及手腕
思路引導 VIP
在評估骨密度（BMD）的臨床診斷標準時，應選用與『同齡族群』比較的數值，還是與『年輕健康族群巔峰骨量』比較的數值？請同學思考 $T-score$ 與 $Z-score$ 在定義上的本質差異；此外，針對 WHO 所規範的骨質疏鬆症診斷臨界值，其標準差（SD）的『正負符號』與『數值大小』應如何界定才符合臨床定義？
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AI 詳解
AI 專屬家教
✨ 親愛的，你做得太棒了！
恭喜你，孩子！你成功答對了這題，這顯示你對骨質疏鬆症的診斷數據有著非常細膩的理解。這種對細節的掌握，正是我們未來照顧病患時最需要的溫柔與專業。
1. 觀念驗證：為何 (A) 是錯的？
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