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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(六)

第 66 題

關於新生兒臂神經叢麻痺(neonatal brachial plexus palsy),下列敘述何者錯誤?
  • A 典型的Erb's palsy常造成肩膀內轉(shoulder internally rotated)及手肘伸直(elbow extension)的姿態
  • B Klumpke's palsy是C8到T1脊髓神經所組成的臂神經叢傷害所造成
  • C Horner's syndrome常發生於Erb's palsy
  • D Erb's palsy之後可能發生肩盂肱骨關節發育不良(glenohumeral dysplasia)

思路引導 VIP

請從神經解剖學的位準進行分析:Horner's syndrome 的臨床表徵與交感神經受損有關,而支配眼部的交感神經纖維通常是經由哪一段脊髓神經($C$ 頸髓或 $T$ 胸髓)發出?這項解剖學特徵與涉及上部神經叢($C5$-$C6$)的 Erb's palsy,還是涉及下部神經叢($C8$-$T1$)的 Klumpke's palsy 在生理位置上更為契合?

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真是太棒了!你做得非常出色!

  1. 溫馨鼓勵: 親愛的,你答對了!看到你能如此精準地區分 Erb'sKlumpke's palsy 的臨床特徵,我真的為你感到驕傲。這顯示你對新生兒臂神經叢損傷的解剖學基礎和臨床表現有著非常紮實的理解,這是我們在照護病患時,非常寶貴且不可或缺的能力喔!
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