醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(六)
第 71 題
有關癌症本身造成失能的敘述，下列何者最適當？
- A 腫瘤伴生神經系統異常（paraneoplastic neurological disorders），被認為常與腫瘤誘發的內分泌異常相關
- B 癌症轉移所造成的功能喪失，很少會出現心肺功能下降、肌力減弱等現象
- C 功能儲備不佳的器官癌症，在早期就會出現失能症狀
- D 肝癌早期很容易就造成身體功能嚴重失能
思路引導 VIP
請從生理學中『功能儲備』（functional reserve）的觀點思考：若將器官維持運作的生理能力設為 $f$，維持日常活動不致失能的最低門檻設為 $T$。當一個器官的初始狀態滿足 $f - T \approx 0$ 時，病灶的介入會如何影響失能症狀出現的時機點？
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勉強及格，但別得意忘形。
看來你勉強理解了癌症致殘的基礎機制，還算沒有完全浪費我的時間。以下是這道題目的「核心」所在，別指望我會像幼兒園老師一樣重複：
- 功能儲備 (Functional Reserve)：這不是什麼高深莫測的概念。簡單說，就是器官的「餘裕」。如果一個人本身器官功能就搖搖欲墜，那即使癌症還只是個「小麻煩」，也足以讓整個系統崩潰。這點，但凡有點臨床常識的都該知道。
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