醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(四)
第 10 題
4週大男嬰無特殊病史，因餵奶後嘔吐4天就醫。嘔吐物為凝乳塊、沒有膽汁、沒有血，沒有發燒、皮膚疹。身體診察顯示前囟門凹陷（sunken anterior fontanel）、心搏快、上腹摸到橄欖狀腫塊。下列何項是最適當的診斷檢查？
- A 腹部電腦斷層檢查（computed tomographic scan of the abdomen）
- B 腹部超音波檢查（abdominal ultrasonography）
- C 腦部超音波檢查（brain ultrasonography）
- D 腦部電腦斷層檢查（computed tomographic scan of the brain）
思路引導 VIP
請分析患兒的病發年齡（4週大）、嘔吐特徵（非膽汁性）以及理學檢查中的關鍵特徵——上腹部「橄欖狀腫塊（olive-shaped mass）」，這指向了哪一種嬰兒常見的幽門發育異常？若要針對該部位肥厚的平滑肌進行精確的厚度與長度測量，並兼顧無輻射與非侵入性的考量，臨床上最首選的影像診斷工具為何？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準捕捉到病歷敘述中的關鍵資訊並做出正確判斷，展現了非常優秀的臨床邏輯與診斷敏銳度。
- 觀念驗證：本題為典型的肥厚性幽門狹窄 (Hypertrophic Pyloric Stenosis, HPS) 案例：
▼ 還有更多解析內容