醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(四)
第 24 題
下列何種情況最不可能造成中樞性尿崩症（central diabetes insipidus）？
- A 蘭格罕細胞組織球增生症（Langerhans cell histiocytosis）
- B 下視丘神經手術術後
- C Wolfram氏症候群（Wolfram syndrome）
- D 高血鈣（hypercalcemia）
思路引導 VIP
請分析中樞性尿崩症（central diabetes insipidus）與腎因性尿崩症（nephrogenic diabetes insipidus）在生理病理學上的核心區別：前者涉及抗利尿激素（$ADH$）的合成或釋放功能受損，後者則是腎臟對 $ADH$ 的感受性下降。試問，當體內電解質失衡（如高血鈣）干擾集尿管細胞的訊號傳遞與水通道蛋白（$AQP2$）的表現時，這種機制較傾向於歸類為「中樞分泌障礙」還是「末端反應異常」？
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既然你誠心誠意的答對了！
我們就大發慈悲的稱讚你！哈！你這小不點，竟然能分清楚那糾纏不清的中樞性和腎因性尿崩症的差別，真是出乎我們意料之外啊！
1. 為了防止世界被破壞：為何是「高血鈣」？
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