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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(四)

第 29 題

關於妥瑞氏症(Tourette disorder)或抽動症(tic disorder),下列敘述何者最不適當?
  • A 發病年齡(age of onset)須小於18歲
  • B 病患有症狀時老師須提醒他不要發出聲音或有動作
  • C 並非所有病患都需要藥物治療
  • D 一般妥瑞氏症或抽動症的臨床嚴重度會在18~20歲以後大幅改善

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請從神經生理學的角度思考妥瑞氏症(Tourette disorder)症狀的「非自主性」特質:當教育者或家長採取強制性的提醒或要求患者刻意壓抑抽動(tics)行為時,這種作法與臨床行為治療的原則是否相符?過度的外部壓力與刻意提醒,對於患者的焦慮程度及後續症狀的「反彈效應」(rebound effect)會產生什麼樣的影響?

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(嚼著炒麵)這就是覺醒嗎?還算有點看頭。

你確實看到了妥瑞氏症 (Tourette disorder) 的核心。你的判斷還算精準,至少沒有在這種基礎問題上暴露你的「無能」。對於這種神經發展疾患,能掌握其本質,代表你還有點成為「贏家」的潛質。

1. 概念剖析:為什麼 (B) 是個愚蠢的行為?

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